Kwas hialuronowy (glikozaminiglikan, rodzaj polisacharydu) jest substancją naturalnie występującą w ludzkiej skórze. Ma taki sam skład we wszystkich żywych organizmach (od bakterii do człowieka), stąd jego stosowanie nie wymaga testów skórnych.
Obecnie coraz częściej uzyskiwany jest on metodami biotechnologicznymi. Zawartość kwasu hialuronowego od 25 roku życia w naszej skórze zaczyna spadać. Po 40 roku życia mamy już go o połowę mniej – skóra traci zdolność wiązania wody, co przyczynia się do jej starzenia. Jedna cząsteczka kwasu wiąże około 250 cząsteczek wody (40 razy więcej niż sama waży). Jeżeli ilość tego ważnego składnika obniża się, objawy starzenia stają się coraz bardziej widoczne – nasza skóra wiotczeje, traci sprężystość i przybywa nam zmarszczek. Dostarczanie go bezpośrednio do skóry powoduje redukcję zmarszczek oraz linii mimicznych, zagęszczenie i regenerację skóry oraz intensywne nawodnienie.
Systematyczne uzupełnianie ubytków kwasu hialuronowego w skórze opóźnia proces starzenia, wygładza zmarszczki oraz znacząco poprawia wygląd.
W medycynie estetycznej stosuje się dwie jego formy: usieciowaną i nieusieciowaną.
Nieusieciowany kwas hialuronowy
czyli mikroiniekcji, ewentualnie kaniuli, ostrzykując równomiernie obszar skóry, który chcemy odmłodzić. Najczęściej stosuje się go do odmładzania skóry twarzy, szyi, dekoltu oraz dłoni. Zabieg ten uzupełnia ma postać sterylnego bezbarwnego żelu o gęstości i lepkości kwasu hialuronowego występującego jest w naszej skórze. Dzięki temu idealnie rozprowadza się w tkankach. Podaje się w skórę techniką tzw. mezoterapiiniedobór naturalnego kwasu hialuronowego w skórze z oznakami starzenia. Nawilża głębsze warstwy skóry, zwiększa jej gęstość i elastyczność. Przywraca idealne fizjologiczne środowisko do wzmożonej proliferacji i migracji fibroblastów i skutecznie je chroni przed cytotoksycznym działaniem wolnych rodników.
Stosowany systematycznie daje efekt naturalnego liftingu, dlatego określa się go w medycynie estetycznej jako mezolift.
Często do kwasu dodaje się różne substancje aktywne, by jeszcze bardziej stymulować jej właściwości regeneracyjne.
Mezoterapię stosuje się w celu zmniejszenia objawów starzenia się skóry, takich jak zmarszczki i zwiotczenie skóry. Mezoterapia powoduje rewitalizację skóry stymulując jej naturalne właściwości regeneracyjne i cieszy się bardzo dużą popularnością, ponieważ śródskórne wprowadzanie substancji aktywnych gwarantuje szybkie i widoczne efekty rewitalizacyjne, co wpływa na doskonałe samopoczucie i zadowolenie pacjentów.
Zabiegu mezolift nie można mylić z wypełnianiem zmarszczek kwasem hialuronowym. Są to dwa różne zabiegi. Celem zabiegu mezolift nie jest wypełnienie zmarszczek, a rewitalizacja skóry, poprawa jej nawilżenia i gęstość.
Te dwa zabiegi uzupełniają się wzajemnie, a systematyczne podawanie do skóry nieusieciowanego kwasu hialuronowego przedłuża trwałość wypełniaczy.
Usieciowany kwas hialuronowy
Do wypełniania zmarszczek, modelowania policzków, brody czy linii żuchwy i powiększania ust (czyli wszędzie tam, gdzie chcemy dodać objętości) używa się usieciowanego kwasu hialuronowego o większej gęstości i lepkości. Jest to obecnie najpopularniejsza na świecie forma wypełniania zmarszczek.
W celu zapobieżenia szybkiemu rozpadowi kwasu hialuronowegojego cząsteczki zostały wzmocnione specjalnymi wiązaniami. Proces usieciowania sprawia, że preparat przybiera postać stabilnego, nierozpuszczalnego w wodzie żelu, który ulega powolnemu rozkładowi.
W zależności od lokalizacji i głębokości zmarszczek stosowane są preparaty kwasu hialuronowego o różnej gęstości. Najbardziej ogólnie można powiedzieć, że im gęstszy kwas tym jest „twardszy”, dlatego im głębsza zmarszczka tym gęstszy preparat .Te najbardziej gęste umożliwiają modelowanie kształtu twarzy w okolicach kości policzkowych, linii żuchwy czy brody.
Zabieg polega na wprowadzeniu preparatu cienką igłą lub kaniulą w miejsce, które chcemy skorygować. Dla zwiększenia komfortu pacjenta, zabieg może być wykonywany w znieczuleniu miejscowym. Trwa ok. 15min. Rezultaty są widoczne od razu, ale dopiero po dwóch tygodniach uzyskuje się optymalny efekt. W wyniku iniekcji mogą pojawić się obrzęki i krwiaki w miejscu podania preparatu – ustępują one samoczynnie w ciągu kilku, kilkunastu dni.
Ze względu na to, że kwas hialuronowy stopniowo wchłania się do organizmu, implanty na bazie żeli hialuronowych trzeba powtarzać, najczęściej co 6-12 miesięcy. Palenie tytoniu, przesadne opalenie, poddawanie się zabiegom powodującym rozgrzewanie tkanek w miejscach aplikacji mogą znacznie skrócić czas utrzymywania się wypełniacza w tkankach.
W swoim gabinecie wykorzystuję jedynie certyfikowane preparaty kwasu hialuronowego.
Przeciwwskazania
- ciąża, okres karmienia piersią,
- stwierdzone uczulenie na kwas hialuronowy,
- choroby autoimmunologiczne,
- niewyrównana cukrzyca,
- tendencje do powstawania bliznowców,
- aktywne zakażenia okolicy zabiegu,
- choroba nowotworowa,
- infekcja i stan zapalny w miejscu planowanego podania,
- choroby o podłożu autoimmunologicznym (np. reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, syndrom Crohna, choroba Gravesa – Basedowa, zesztywniające zapalenie stawów, itp.),
- porfiria, epilepsja,
- brak pełnoletności.
Dwa tygodnie przed zabiegiem zaleca się odstawienie leków antykoagulacyjnych i przeciwzapalnych po konsultacji z lekarzem prowadzącym.
Powiększanie i modelowanie ust
Usta przyciągają spojrzenia. Dlatego tak bardzo zależy nam, żeby były piękne, jędrne i kształtne. Zabieg z użyciem kwasu hialuronowego pozwala wymodelować zbyt małe lub niekształtne z natury usta, ewentualnie zniwelować zmiany powstałe w procesie starzenia. Ostateczny rezultat zależy od „wyjściowego” kształtu ust. Jeżeli zależy nam na znacznym powiększeniu warg, należy uzbroić się w cierpliwość – dużo lepszy rezultat uzyskuje się podając preparat w dwóch lub trzech sesjach, niż dużą ilość preparatu jednorazowo.
Przebieg zabiegu
Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu stomatologicznym, jest więc bezbolesny. Trwa ok.30 minut. Bezpośrednio po zabiegu usta są większe niż efekt docelowy. Związane jest z obrzękiem, który mija po kilku dniach. Przez mniej więcej dwa tygodnie kwas hialuronowy dostosowuje się do struktury tkanek, „układa się” i nasyca wodą. Dlatego ostateczną ocenę należy przeprowadzić po minimum dwóch tygodniach. Wtedy też można dokonać ewentualnej korekty. Jak każdy zabieg z użyciem igły, powiększanie ust niesie duże ryzyko krwiaków i zasinień, tym większe, że ta okolica jest bardzo bogato unaczyniona. Należy to brać pod uwagę ustalając termin wizyty.
Najczęściej staram się nie wykonywać powiększania ust pacjentowi, którego widzę po raz pierwszy. Ważne jest bowiem dokładne omówienie oczekiwań pacjenta i możliwych do osiągnięcia rezultatów. Ze względu na często występującą opryszczkę na 2-3 dni przed zabiegiem zalecam lek przeciwwirusowy.
Przeciwwskazania
- ciąża i okres karmienia piersią,
- kolagenozy,
- alergia na składniki preparatu,
- stany zapalne skóry,
- opryszczka,
- niewyrównana cukrzyca, nadczynność tarczycy,
- aktywna chorobo nowotworowa,
- stosowanie leków przeciwkrzepliwych,
- skłonność do ziarniniaków i bliznowców,
Powikłania
- hiperkorekcja,
- Efekt Tyndalla,
- asymetia,
- dyspigmentacja,
- biofilm,
- zagrażająca martwica skóry i tkanek leżących głębiej,
- ślepota,
- infekcja,
- reakcja alergiczna,
- ziarniniaki.